Регистрироваться отдельно не нужно. Заполните опросник - личный кабинет откроется сам, а вас сразу перебросит в него. Уже были у нас? Войдите - тогда пароль спрашивать не будем.
Опросник не для неотложных случаев. Затруднённое дыхание, сильная боль, кровотечение, потеря сознания или спутанность, температура, которая не сбивается, любое резкое ухудшение у ребёнка до года - сначала врач или скорая, опросник потом.
Цель опросника - собрать подробную информацию о вашей проблеме. Отвечайте детально и откровенно, если затрудняетесь - оставьте поле пустым.Дисклеймер:Гомеопатия - не альтернатива конвенциональной медицине. Во всех случаях, требующих срочной медицинской помощи, обращайтесь в соответствующие учреждения.
Ваши имя и фамилия
Электронный адрес
Придумайте пароль - с ним вы будете входить в личный кабинет
Телефон для обратной связи
Что вам удобнее для связи
Дата и место рождения (время, если знаете)
Для кого вы заполняете опросник (если не для себя - напишите, для кого и сколько ему лет)
Дата, когда началась проблема
Подтверждена короновирусная инфекция
Результаты обследований, если проводились - диагноз,тесты, КТ
Опишите свое самочувствие на данный момент. Ощущения - это м.б. тяжесть, боль, разбитость, слабость в мышцах, ломота в костях и т.д.
Легче в находиться в покое или двигаться, чем то заняться?
Где возникли первые симптомы, опишите последовательность появления симптомов (сначала-затем), укажите дату/время каждого симптома
Какая у вас температура? Появилась внезапно или нарастала постепенно? Держится постоянно в течение суток или «скачет»? Распространяется равномерно телу или какие-то участки более прохладные / горячие (голова, ладони, стопы)?
Как меняется общее состояние в течение суток? В какие часы вы чувствуете себя лучше, в какие хуже?
Реакция на окружающую среду: что вы переносите хуже - жару или холод в здоровом состоянии и как это состояние изменилось сейчас. Легче в помещение или на открытом воздухе?
Жажда, аппетит? Желание холодного, горячего, кислого, сладкого? Облегчение / ухудшение после питья или приема пищи?
Чувствуете проблемы с сердцем? Какой пульс? Боль, аритмия, тахикардия и т.д Давление в груди, ощущение тяжести? Опишите подробно жалобы, изменения.
Затруднено ли дыхание? Ощущается ли боль, дискомфорт? Звуки при дыхании (свист, хрипы, и пр.)? Ощущается "нехватка воздуха"?
Кашель? Где возникает (горло, верхние дыхательные пути, трахея, бронхи, легкие)? Боль - где именно. В какое время суток кашель усиливается или стихает?
Характер кашля (короткий, затяжной, изнуряющий, не прекращающийся, удушающий), на что похож кашель (лающий, глухой, дребезжащий, отрывистый и т.п.)?
Сухой или влажный? Мокрота (вида/цвет, консистенция, насколько тяжело отделяется (жидкая, густая – отходит с трудом, вязкая — невозможно откашляться, нити слизи, "течет как вода" и т.д.)?
Что провоцирует или усиливает кашель (смех, разговор, смена положения, прикосновение/надавливание на горло, смена температуры, холодный воздух, теплое помещение и т.д.)? Как и чем облегчается кашель?
Как выглядит горло и полость рта? Отечность? Какого цвета язык и слизистые ротовой полости? Налет (где, цвет)? Высыпания?
Боль в горле? Тип боли, локализация? Ощущения при глотании? Неприятный запах / вкус во рту? Рот сухой или слюноотделение повышено?
Выделения из носа? Какой консистенции и насколько легко отходят (напр. жидкие и свободно вытекают, густые, совсем не отходят — невозможно высморкаться, вязкие вытягиваются в нити и т.д.)? Цвет, запах?
Головная боль (тип, локализация)? Когда появилась? Чем облегчается (надавливание/повязка, свежий воздух, темнота итд)?
Боли в лице (где – лоб, носовые пазухи, скулы итд)? Характер боли (распирающая, стучащая, пульсирующая и тд)?
Боль в глазных яблоках (тип, локализация)? Глаза "мутные" или блестят? Краснота (сосудистая сеточка)? Выделения (слезы, гной и т.п.)? Необычные ощущения в глазах/веках (сухость, жжение, тяжесть)?
Тошнота, рвота? Как часто? Когда возникает? Как связано с приемом пищи?
Стул, если изменился (частота, консистенция и т.п.)?
Опишите свое психо-эмоциональное состояние (раздражительность, капризность, беспокойство, агрессивность, заторможенность, апатия, желание быть одному или потребность, чтобы кто-то постоянно рядом)?
Перечислите свои хронические заболевания, или проблемы, которые беспокоили чаще всего.
Перечислите какие химические лекарства вам назначены / принимаете.
Перечислите какие гомеопатические препараты, в каких потенциях и когда вы принимали за последние 72 часа.
Что еще важного о своем состоянии вы можете добавить?
Принимаете ли вы что-то постоянно - гомеопатические средства, аллопатические лекарства, витамины, добавки? Есть ли хронические болезни, аллергия, недавние операции? Курите ли? Есть ли дома или на работе пыль, дым, химия, плесень? Для женщин: беременность или кормление грудью.
Вся информация, предоставленная в контактной форме, используется в рамках деятельности Школы Гомеопатов и не будет передана третьим лицам. Мы собираем и храним только необходимые данные для обработки вашего запроса и обеспечения связи с вами. Вы можете отказаться от получения информации или запросить удаление своих данных, связавшись с нами по электронной почте school@homeoclass.ru
© Иегуда Куршен, гомеопатические опросники
